Thème 1 – Mobilisation / Motivation
QG 1.2. – La recherche du mieux-vivre au travail est-elle compatible avec les objectifs de performance ?
Chap. 4 – La santé et la sécurité au travail
TD– La souffrance au travail
Analyse de la situation au CHU de Toulouse depuis l’été 2016
0. Caractérisation et diagnostic
Dans une démarche de projet, il est préférable de débuter par réaliser le tableau de caractérisation de l’organisation, puis d’établir un diagnostic à l’aide de la matrice SWOT. Ce sera vu en management prochainement.
1. Analyse du problème
A l’aide de la méthodologie du QQOQCP et de l’article distribué, renseignez le tableau ci-dessous.
| (Qui) Présentez l’organisation dont il est question. | CHU Toulouse Etablissement public – pas de but lucratif Service public – soins aux personnes Diverses activités : psychiatrie, urgences, pédiatrie, etc. (Qui = aussi qui est concerné, càd le personnel ; les patients, etc.) |
| (Quoi) Expliquez le problème auquel elle est confrontée, en décrivant la situation. | Comprendre une vague de suicides au CHU + diverses manifestations de souffrance au travail |
| (Où) Identifiez les services / personnels concernés. | Autant les fonctions support (comme logistique) que les soignants Tous les services : neurochirurgie, hôpital des enfants, etc. |
| (Quand) Identifiez depuis quand se problème se manifeste. | 1er suicide en juin 2016 |
| (Quand) Expliquez le contexte plus général dans lequel ce problème est apparu. | Contexte de rénovations depuis 2013 – financement par emprunt / fonds propres à économies (restructurations, suppressions de poste, intensification ; durée de séjour des patients) |
| (Comment) Expliquez comment se manifeste ce problème. | 4 suicides en 3 mois ; généralement en lien avec conditions de travailstress + perte de sens du travail RPS (dépression) Rétrogradations, etc. Aménagement des postes de travail |
| (Pourquoi) Identifiez les enjeux d’une résolution de ce problème | – CHU : obligation de sécurité de l’employeur ; pèse sur l’efficacité des services – patients : qualité des soins donnés – soignants / personnel : préservation de la santé physique et morale ; bien-être ; … |
| Formulation du problème : Phénomène de souffrance au travail de plus en plus fort parmi le personnel du CHU de Toulouse – Comment enrayer la montée de la souffrance au travail parmi le personnel du CHU de Toulouse, afin de préserver leur santé, ainsi que la qualité des soins prodigués ? | |
2. Recherche des causes
A l’aide de la méthodologie du diagramme cause-effets, représentez sous la forme d’un diagramme en arêtes de poissons les différentes causes possibles au problème que vous avez identifié.
Idées :
Machine / matériel : ? insuffisance de la com interne ?
Main d’œuvre : sous-effectif structurel ; réduction de poste ; plus d’intérim ; etc.
Milieu: démographie en hausse ; contraintes budgétaires / économies car désengagement de l’État ;
Matière : information ; perte de sens du travail ( ?)
à surtout en évidence un pb de méthodes (en cause, le lean management)
3. Pistes pour la résolution du problème
| Cause | Proposition(s) de solution(s) correspondante(s) |
| Sous-effectif structurel / effectifs mal adaptés à la charge de travail | – (Moyens financiers supplémentaires) Recours à l’interim dans les périodes intenses – Recrutements supplémentaires |
| Mauvaise prise en charge des RPS | – Diagnostic RPS – Revoir conditions du baromètre social – Revoir accompagnement psy – Congés |
| Méthodes de lean management | – Management plus participatif – Abandon de certains préceptes du lean |